宝宝发烧进医院费用能否报销?

我家宝宝发烧了,送去医院治疗花了不少钱。我不太清楚宝宝看病的费用能不能报销,也不知道要满足什么条件才可以报,想了解下宝宝发烧进医院费用到底可不可以报销。
张凯执业律师
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宝宝发烧进医院费用能否报销,需要分情况来看。首先,得看宝宝是否参加了医疗保险,常见的是城乡居民基本医疗保险(包含少儿医保)。


如果宝宝参加了城乡居民基本医疗保险,按照《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,宝宝发烧进医院,若是在医保报销范围内的费用,是可以报销的。不过,报销通常会有起付线、报销比例和报销限额的规定。起付线就是看病费用达到一定金额后才开始报销,不同地区起付线标准不同。报销比例也因地区、医院级别而异,一般在基层医疗机构报销比例会高一些。报销限额则是一个年度内医保报销的最高金额。


若宝宝没有参加任何医疗保险,那么一般情况下费用就无法通过医保报销。但有些家庭可能为宝宝购买了商业医疗保险,这种情况下就要看具体的保险合同条款。如果合同约定了因疾病(包括发烧)住院等情况可以理赔,那么在符合条件时,就可以向保险公司申请理赔,获得相应的费用补偿。


所以,宝宝发烧进医院费用能否报销,关键在于是否有参保以及具体的保险政策和合同规定。

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