买药是否可以刷医保?

我平时有点小毛病就自己买药吃,之前都是现金支付,最近听说买药可以刷医保,想问问是不是真的,哪些情况买药能刷医保,哪些不行呢?
张凯执业律师
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买药是否可以刷医保,需要分情况来看。首先,医保分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型。对于大多数参保人来说,在符合规定的情况下,买药是可以刷医保的。


在定点医疗机构和定点零售药店,参保人员可以使用医保个人账户里的钱来购买药品。这里的定点医疗机构和定点零售药店,是经过医保部门批准的,与医保系统联网的机构。只有在这些地方买药,才有可能刷医保。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医保药品目录会定期进行调整,纳入目录的药品分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品,参保人使用这类药品时,医保可以按规定全额报销;乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品,参保人使用时,需要先自付一定比例,剩余部分再按医保规定报销。


不过,也有一些情况买药不能刷医保。比如在非定点医药机构买药,医保系统无法进行结算。还有一些滋补品、保健品等,不在医保药品目录范围内,即使在定点药店,也不能使用医保支付。另外,如果医保个人账户余额不足,超出部分也需要参保人自行支付现金或通过其他方式结算。

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