医保卡在药店买药是否能报销?

我有一张医保卡,平时经常会去药店买药。但我不知道用医保卡买药能不能报销,也不清楚具体的报销规则是怎样的。想了解下在什么情况下,医保卡买药可以报销,能报销多少呢?
张凯执业律师
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医保卡在药店买药是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保分为职工医保和城乡居民医保。对于职工医保来说,它有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱可以用来在定点药店买药,这笔钱支付买药费用其实不算报销,因为本身就是你自己医保账户里的钱。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险个人账户的资金可用于支付在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。


而统筹账户则是用于报销符合规定的医疗费用。在部分地区,如果职工医保参保人符合一定条件,在定点药店购买特定药品时,是可以使用统筹账户进行报销的。比如一些慢性病患者,经过申请认定后,在定点药店购买治疗慢性病的药品,就能按规定比例报销。


对于城乡居民医保,一般没有个人账户(部分地区有小额个人账户)。在大部分情况下,城乡居民医保参保人在药店买药是不能报销的。城乡居民医保主要是在参保人住院、门诊特殊病种等情况下,对符合规定的医疗费用进行报销。不过,也有少数地区开展了城乡居民医保门诊统筹,参保人在签约的基层医疗机构或定点药店看病买药,也能按一定比例报销。总之,医保卡在药店买药能否报销,要根据你的医保类型、当地政策以及所购药品等多种因素来确定。

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