医保卡药店买药是否能报销?

我有医保卡,平常经常去药店买药。但我不太清楚用医保卡去药店买药到底能不能报销。我想了解下,是不是所有药店买药都能报,还是有什么条件限制之类的,希望懂的人给讲讲。
张凯执业律师
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医保卡药店买药是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保卡分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的小金库,里面的钱是你自己或者单位交社保时存进去的。而统筹账户则是大家一起交钱形成的一个公共资金池。


在符合规定的情况下,使用医保卡个人账户里的钱在定点药店买药,这是可以的。就相当于用你自己存的钱去买药,这并不是报销的概念,只是使用你账户里已有的资金。例如,你去当地医保部门指定的定点药店,购买一些常见的非处方药品、医疗器械等,就可以直接刷医保卡个人账户支付费用。


从报销的角度来说,如果是要使用统筹账户的资金报销,目前很多地区在满足一定条件下也是可行的。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,普通门诊统筹费用可以由统筹基金按规定支付。也就是说,如果你在定点药店发生的符合医保规定的费用,也可以进行报销。不过,这通常要求药店和医院进行联网结算,并且你所购买的药品要在医保报销目录范围内。比如,一些慢性病患者在定点药店购买治疗慢性病的药品,经过相关手续后,就有可能使用统筹账户报销部分费用。


总的来说,医保卡个人账户在定点药店买药是可以直接支付的;而能否使用统筹账户报销药店买药费用,要依据当地医保政策、药店是否为定点以及药品是否在报销目录内等条件来确定。

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