孩子是否可以用父母的医保卡看病?
我家孩子最近生病了,我想着家里有医保卡,能不能直接用我的医 保卡给孩子看病呢?我不太清楚这样做合不合法,也不知道会不会有什么问题,所以想了解一下孩子到底可不可以用父母的医保卡看病。
张凯执业律师
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在我国,孩子是否可以用父母的医保卡看病,需要分情况来看。
从医保政策层面来说,国家为了扩大医保个人账户的使用范围,很多地方都出台了医保个人账户家庭共济政策。也就是说,在这些实施了家庭共济政策的地区,父母可以通过绑定自己和孩子的医保账户,将自己医保卡个人账户里的钱给孩子使用,用于支付孩子在定点医疗机构看病就医发生的由个人负担的费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。例如某地出台相关政策,明确规定医保个人账户可以实行家庭共济,家庭成员包括配偶、父母、子女。这样孩子看病时,就可以使用绑定的父母医保卡个人账户资金。
然而,如果父母直接使用自己的医保卡为孩子挂号、就诊、开药等,冒用父母身份看病报销医保统筹基金支付的费用,这是不合法的行为,属于骗保。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
所以,孩子是否能用父母医保卡看病,关键要看当地是否有家庭共济政策,以及使用的是医保卡的个人账户资金还是统筹基金。在有家庭共济政策的地区,按规定绑定后使用个人账户资金是可 行的;但切不可冒用身份骗取医保统筹基金。
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