儿童看病是否可以用大人的医保卡?

我家孩子生病了,我想着自己医保卡里面还有不少余额,就想用我的医保卡给孩子看病买药。但又担心这样做不符合规定,不知道儿童看病到底能不能用大人的医保卡呢?希望能了解清楚相关的法律规定。
张凯执业律师
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在我国,儿童看病能否使用大人的医保卡,需要分情况来看。


首先,从法律规定上来说,医保卡是仅限参保人员本人使用的。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。如果冒用他人的医保卡看病,属于骗取医疗保障基金支出的行为。


不过,目前有很多地方为了方便群众就医,出台了医保个人账户家庭共济政策。在实行了这种政策的地区,参保人员可以将自己医保卡个人账户中的资金,共济给家庭成员使用。这里的家庭成员就包括配偶、父母、子女等。在使用的时候,儿童看病产生的属于医保个人账户支付范围的费用,就可以用共济的资金来结算。


所以,如果当地有医保个人账户家庭共济政策,并且已经按照规定办理了共济手续,那么儿童看病在符合条件的情况下是可以使用大人医保卡中的共济资金的。但如果当地没有相关政策,或者不符合使用条件,直接使用大人医保卡给儿童看病则是不合法的行为,可能会面临法律责任。《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了责令退回之外,还可能会被处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

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