医保能不能给小孩用?

我自己有医保,孩子还小没上医保。最近孩子生病了,去医院要花不少钱,我就想着能不能用我的医保给孩子支付费用呢?不知道这样合不合法,所以来问问大家。
张凯执业律师
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医保是否能给小孩用,需要分情况来看。


从法律角度讲,基本医疗保险实行的是“一人一卡、专卡专用”原则。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这就意味着,一般情况下,不能随意用自己的医保给小孩使用,否则可能被认定为冒名使用医保,属于违法行为。


不过,现在不少地区都推行了医保个人账户家庭共济政策。在已经实施该政策的地区,参保人可以通过绑定家庭成员的方式,将自己医保个人账户里的资金给家庭成员使用,这里的家庭成员就包括小孩。当小孩看病就医需要支付费用时,就可以使用绑定的家人医保个人账户里的钱。这种通过合法合规的家庭共济方式使用医保,是被允许的。


所以,你首先要了解所在地区是否实施了医保个人账户家庭共济政策,如果实施了,按照当地规定进行绑定后,就可以合理使用医保为小孩支付费用;如果没有实施该政策,直接用自己医保给小孩看病,是不被允许的。

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