小孩的医保能帮大人报销吗?

我家孩子有医保,我最近生病去医院花了不少钱,自己医保报销额度有限,就想着能不能用孩子的医保给我报销一部分费用,不知道这样在法律上允不允许,会不会有什么风险呢?
张凯执业律师
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在我国,医保遵循的是“一人一卡、专卡专用”的基本原则。简单来说,医保就是为了保障参保人本人的医疗需求而设立的社会保障制度。小孩的医保是专门为小孩本人看病就医所提供的保障,不能用于大人的医疗费用报销。


从法律层面来看,《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。任何单位和个人不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。如果使用小孩的医保为大人报销,这种行为就属于冒用他人医保凭证,是典型的欺诈骗保行为。


一旦被发现这种违规行为,将会面临严重的法律后果。根据相关规定,骗保人可能会被要求退回已报销的医保费用,并且还会被处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。情节严重的,还可能会被依法追究刑事责任。所以,为了避免不必要的法律风险和经济损失,不要使用小孩的医保为大人报销费用。

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