在社区门诊看病是否能报销？
我平时身体有点小毛病，就喜欢去社区门诊看， 觉得方便又近。但不知道在社区门诊看病产生的费用能不能报销，要是能报销的话，能省不少钱呢。我不太清楚这方面的规定，想了解下在社区门诊看病到底能不能报销呀。
张凯执业律师
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在社区门诊看病通常是可以报销的，但具体情况要依据当地的医保政策来确定。
医保报销指的是，在符合医保规定的情况下，由医保基金来支付部分医疗费用，减轻参保人的经济负担。一般来说，参加了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等社会医疗保险的人员，在定点的社区门诊看病，就有可能享受报销待遇。
以城镇职工基本医疗保险为例，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在社区门诊，只要所看的病、用的药等在医保报销范围内，就可以进行报销。很多地方为了鼓励参保人员在基层医疗机构就医，会提高社区门诊的报销比例。比如，有的地区城镇职工在社区门诊看病，报销比例能达到70% - 90%。
对于城乡居民基本医疗保险，同样也有社区门诊报销政策。各地会根据自身情况制定具体的报销标准，可能会有起付线、报销比例和报销限额等规定。起付线就是看病费用达到一定金额后，医保才开始报销；报销比例就是医保基金支付费用的比例；报销限额则是医保在一个年度内最多能报销的金额。
不过，也有一些情况可能无法报销。比如，在非定点的社区门诊看病，或者所使用的药品、诊疗项目不在医保报销目录内等。所以，参保人员在社区门诊看病时，要留意选择定点机构，了 解医保报销范围。