居民医保门诊看病是否能报销?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看,不知道这些门诊看病的费用能不能报销啊?我不太清楚居民医保在门诊这块的报销政策,想了解下具体情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

居民医保门诊看病是否能报销,需要分情况来看。


居民医保是为城乡居民提供基本医疗保障的一项社会保险制度。对于门诊报销,国家和各地有不同的规定。从国家层面的政策导向来说,是在逐步提升门诊保障水平。


在很多地区,已经建立了居民医保门诊统筹制度。所谓门诊统筹,简单来讲,就是把参保居民看门诊的费用,由医保基金来进行一定比例的报销。比如,在一些地方,参保居民在定点基层医疗机构看门诊,医保可以按一定比例报销,像50% - 70%左右,不过通常会有报销的起付线和年度报销限额。例如,起付线可能是每次门诊费用达到50元以上的部分才开始报销,年度报销限额可能是1000元,超过这个限额的部分就需要自己承担了。这一制度的依据是《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等相关政策文件,其目的是提高医保基金的使用效率,减轻参保人员门诊费用负担。


然而,也有部分地区可能还没有全面开展门诊统筹,或者门诊报销政策的覆盖范围、报销比例等有所差异。有的地方可能只对一些特定的门诊慢性病、特殊疾病给予报销,这些疾病经过认定后,患者在门诊治疗相关疾病的费用可以按规定报销。例如,高血压、糖尿病等慢性病患者,在门诊购买治疗这些疾病的药品费用可以报销一部分。


所以,居民医保门诊看病大多情况下是可以报销的,但具体的报销情况要以当地的医保政策为准。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者到医保经办机构进行详细咨询,了解本地的居民医保门诊报销政策和流程。

相关问题

为您推荐20个相关问题

居民医保门诊能否报销?

我参加了居民医保,平时有点小毛病去门诊看病,不知道这些费用能不能用医保报销。我也不太清楚居民医保对于门诊报销是怎么规定的,想了解下到底能不能报销呢。

居民医保在医院门诊能否报销?

我参加了居民医保,平时去医院看门诊花了不少钱。我就想知道,居民医保在医院门诊看病到底能不能报销呢?要是能报的话,报销比例和范围是怎样的,希望了解一下。

城镇居民医疗保险门诊是否可以报销?

我参加了城镇居民医疗保险,平常偶尔会有一些门诊看病的费用,不知道这部分费用能不能用医保报销。想了解下城镇居民医疗保险在门诊看病这方面的报销政策是怎样的,到底能不能报销呢?

社区医保门诊是否可以报销?

我参加了社区医保,平时有点小毛病就去社区门诊看看,不知道社区医保在门诊看病能不能报销呢?我想了解下具体的政策,这样以后看病心里也有数。

居民医保是否可以进行门诊统筹报销?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看,想问问居民医保能不能像住院那样有门诊统筹报销呢?要是可以报销,能报多少、怎么报呢?这些问题一直困扰着我,希望有人能解答一下。

居民医保门诊能报销吗?

我参加了居民医保,平常去门诊看病拿药的费用挺高的,想知道这部分费用能不能通过居民医保报销呀?要是能报的话,报销比例、范围这些又是怎么规定的呢?

城镇居民医保门诊能否报销?

我参加了城镇居民医保,平时偶尔会去门诊看病拿药,不知道这部分费用能不能用医保报销呢?我不太清楚城镇居民医保门诊报销的具体政策,想了解下到底可不可以报销,希望懂的人给我解答一下。

居民医保不住院,门诊可以报销吗?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看,也不住院。我就想知道,这种不住院在门诊看病产生的费用,居民医保能不能给报销呢?不太清楚相关规定,希望能得到解答。

居民医疗门诊费用是否能报销?

我参加了居民医疗保险,平时去门诊看病的费用挺高的,不知道这些门诊费用能不能用居民医保来报销呀?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呢?

门诊能否报销城居医保?

我参加了城乡居民医保,平时有点小毛病去门诊看病,不知道门诊费用能不能用城居医保报销。我不太清楚具体的政策,也不知道需要满足什么条件才能报销,想了解一下这方面的情况。

居民医保异地门诊是否可以报销?

我参加了居民医保,最近因为工作原因在外地,生了病去门诊看病花了不少钱。我想知道我这种情况,居民医保在异地门诊看病能不能报销呢?不太清楚具体的规定,希望了解一下。

居民医保能否办理门诊统筹?

我参加了居民医保,平时看门诊费用也不少,想知道居民医保能不能办理门诊统筹呀?要是能办的话,能给我省不少钱呢,我就想了解下具体的政策情况。

居民医保不给报销门诊吗?

我参加了居民医保,去门诊看病花了不少钱,结果被告知不能报销,我不太理解。不是说医保能报销一部分费用吗,为什么门诊就不行呢?我想了解下居民医保到底能不能报销门诊费用,有没有相关规定?

市民医保门诊是否可以报销?

我参加了市民医保,之前一直以为只有住院才能报销,最近听朋友说门诊也能报。我有点疑惑,不知道市民医保门诊到底能不能报销,要是能报的话,具体是怎么规定的呢?

居民医保门诊保险是怎样规定的?

我参加了居民医保,想了解门诊保险这一块。比如门诊看病能报销吗,报销比例是多少,有什么报销范围限制之类的,不太清楚居民医保门诊保险的具体规定,希望能有人给详细说说。

居民医保一年门诊能报销多少钱?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看。我想知道居民医保在门诊报销这块,一年到底能给报多少钱呀?我担心自己看病花多了,超过报销额度就不划算了,所以想了解清楚这个情况。

城镇医保门诊是否可以报销?

我参加了城镇医保,平时有点小毛病就去门诊看看,也会产生一些费用。我就想知道,这些门诊费用能不能用城镇医保报销呢?要是能报的话,具体是怎么个报法,有啥条件和限制不?

职工医保门诊是否能报销?

我参加了职工医保,之前一直以为只有住院才能报销费用。最近去门诊看病花了不少钱,就想问问这职工医保门诊看病到底能不能报销呀?要是能报的话,具体是怎么报的呢?

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

居民医保卡门诊能否报销?

我有一张居民医保卡,平时感冒发烧去门诊看病挺频繁的,就想问问这居民医保卡门诊看病能不能报销啊?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的呢?