居民医保卡门诊能否报销?

我有一张居民医保卡,平时感冒发烧去门诊看病挺频繁的,就想问问这居民医保卡门诊看病能不能报销啊?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

居民医保卡门诊是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下居民医保。居民医保是由政府组织引导,面向城乡居民的一项基本医疗保险制度,目的是为居民提供基本的医疗保障。对于门诊报销,不同地区有着不同的政策规定。


在一些地区,实行了门诊统筹报销政策。门诊统筹是指基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。比如参保居民在定点基层医疗机构就诊发生的政策范围内门诊医疗费用,是可以按照一定比例进行报销的。以某地区为例,在一级及以下定点医疗机构门诊就医,报销比例可能达到50% - 70%左右,年度报销限额可能在几百元到上千元不等。这一政策依据的是《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关规定,该意见鼓励有条件的地区实行门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。


然而,也有部分地区可能没有开展门诊统筹报销,或者仅对特殊病种的门诊费用给予报销。特殊病种门诊是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的疾病在门诊进行诊疗的费用参照住院待遇进行报销。例如,患有高血压、糖尿病等慢性病的参保居民,在办理了特殊病种门诊认定后,在门诊治疗这些疾病所产生的费用可以按照较高的比例报销。这一政策依据的是各地根据国家相关政策制定的具体实施办法。


所以,如果想确切知道自己所在地区居民医保卡门诊是否可以报销以及具体的报销政策,建议咨询当地的医保部门,也可以拨打当地的医保服务热线12333进行详细了解。

相关问题

为您推荐20个相关问题

居民医疗门诊费用是否能报销?

我参加了居民医疗保险,平时去门诊看病的费用挺高的,不知道这些门诊费用能不能用居民医保来报销呀?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呢?

居民医保在医院门诊能否报销?

我参加了居民医保,平时去医院看门诊花了不少钱。我就想知道,居民医保在医院门诊看病到底能不能报销呢?要是能报的话,报销比例和范围是怎样的,希望了解一下。

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

职工医保看门诊能否报销?

我参加了职工医保,之前一直以为只能住院才能报销,最近感冒去门诊看病花了不少钱,就想问问职工医保看门诊到底能不能报销呀?要是能报,报销比例和条件是怎样的呢?

职工医保门诊是否能报销?

我参加了职工医保,之前一直以为只有住院才能报销费用。最近去门诊看病花了不少钱,就想问问这职工医保门诊看病到底能不能报销呀?要是能报的话,具体是怎么报的呢?

居民医保是否可以进行门诊统筹报销?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看,想问问居民医保能不能像住院那样有门诊统筹报销呢?要是可以报销,能报多少、怎么报呢?这些问题一直困扰着我,希望有人能解答一下。

职工医保能否报销门诊费用?

我参加了职工医保,之前一直以为只能报销住院费用。最近去门诊看病花了不少钱,就想问问,职工医保是不是也能报销门诊费用呢?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呀?

医保卡在门诊部能报销吗?

我平时有点小毛病就去门诊部看,之前都是自己全额付款。最近听说医保卡能报销费用,就想问问,医保卡能不能在门诊部报销呢?要是能报,是怎么个报法呢?

医保卡看门诊是否可以报销?

我有医保卡,平时感冒发烧之类的去门诊看病,不知道能不能用医保卡报销费用。不太清楚医保卡对于门诊看病这块的报销政策,想了解一下到底能不能报销,能报多少,有什么条件限制。

现在医保卡能报销门诊费用吗?

我平时有点小毛病,就去门诊看看,之前没试过用医保卡报销门诊费用。想问下现在的政策下,医保卡能不能用来报销门诊费用呀?具体是怎么规定的呢?

城镇医保门诊是否可以报销?

我参加了城镇医保,平时有点小毛病就去门诊看看,也会产生一些费用。我就想知道,这些门诊费用能不能用城镇医保报销呢?要是能报的话,具体是怎么个报法,有啥条件和限制不?

居民医保门诊保险是怎样规定的?

我参加了居民医保,想了解门诊保险这一块。比如门诊看病能报销吗,报销比例是多少,有什么报销范围限制之类的,不太清楚居民医保门诊保险的具体规定,希望能有人给详细说说。

居民医保不住院,门诊可以报销吗?

我参加了居民医保,平时有点小毛病就去门诊看看,也不住院。我就想知道,这种不住院在门诊看病产生的费用,居民医保能不能给报销呢?不太清楚相关规定,希望能得到解答。

居民医保能报销多少?

我参加了居民医保,生病住院花了不少钱,想了解下居民医保具体能报销多少,是按什么标准来报的,门诊和住院报销比例一样吗?有没有报销上限之类的。

居民医保是否能报销住院费?

我参加了居民医保,最近生病住院了,花了不少钱。我想知道居民医保能不能报销住院费用呢?如果能报销,报销比例和范围是怎样规定的呢?

医保门诊报销额度是多少?

我参加了医保,平时去门诊看病的次数比较多,想了解下医保门诊报销额度是怎样规定的。不同地区的报销额度是不是不一样呢?还有报销额度会不会和医保类型有关?比如职工医保和居民医保是不是有差别?

职工医保卡去门诊拿药能报销吗?

我有职工医保卡,之前一直以为只能住院用,最近生病想去门诊拿药,不知道能不能用医保卡报销,要是能报的话比例是多少,有什么条件限制吗?不太懂这方面的政策,希望了解一下。

居民医保异地门诊是否可以报销?

我参加了居民医保,最近因为工作原因在外地,生了病去门诊看病花了不少钱。我想知道我这种情况,居民医保在异地门诊看病能不能报销呢?不太清楚具体的规定,希望了解一下。

居民医保是不是只能住院报销?

我买了居民医保,一直以为只有住院才能报销费用。但最近去门诊看病花了不少钱,就想问问居民医保只能用于住院报销吗,门诊费用能不能报呢?

现在农村医疗保险看门诊是否能报销?

我参加了农村医疗保险,平时有点小毛病去门诊看病拿药,想知道这部分费用能不能用农村医疗保险报销呀?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的呢?