有冠心病是否可以买医疗保险?

我有冠心病,一直担心自己的医疗保障问题。想了解下,就我这情况还能不能买医疗保险呢?买的时候会不会有什么限制或者特殊要求?很怕因为有这个病就没办法正常购买保险。
张凯执业律师
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在我国,有冠心病是有可能购买医疗保险的,但具体情况要依据不同保险公司的规定以及保险产品的条款来确定。


冠心病是一种心脏疾病,它会对患者的健康状况产生较大影响。对于保险公司而言,这类有既往病史的投保人,意味着更高的理赔风险。所以,保险公司在核保过程中会非常谨慎。核保就是保险公司对投保人的健康状况、投保风险等进行评估的一个程序。


根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。所以,当患有冠心病的人去投保医疗保险时,必须如实向保险公司告知自己的病情。这是投保人的法定义务。


如果投保人故意不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。要是投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。


在实际操作中,保险公司对于有冠心病的投保人可能会有不同的处理结果。一种可能是加费承保,也就是在正常保费的基础上增加一定的费用,来弥补可能增加的理赔风险。另一种可能是除外承保,就是对于冠心病及其相关的并发症,保险公司不承担理赔责任,但其他疾病仍在保障范围内。当然,也存在被拒保的情况,特别是冠心病病情比较严重,或者伴有其他严重疾病的患者。

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