医疗险可以带病投保吗?

我身体有点小毛病,有一些既往病症,不知道能不能投保医疗险。想问下在法律层面,医疗险允许带病投保吗?有什么具体规定和限制吗?
张凯执业律师
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在我国,医疗险是存在可以带病投保的情况的,但这涉及到多方面的法律规定和实际操作规则。


从法律概念上来说,保险是一种合同行为,投保人与保险公司通过签订保险合同来约定双方的权利和义务。对于医疗险而言,保险公司有风险评估和控制的权利。《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。这就要求投保人在投保时要如实告知自己的健康状况,包括是否有既往病症等情况。


如果投保人如实告知了自己的病情,保险公司会根据具体情况进行评估。可能会出现几种结果:一是正常承保,这意味着保险公司认为投保人的病情对风险影响不大,按照正常的费率和条款为其提供保险保障;二是加费承保,即考虑到投保人的病情可能增加理赔风险,保险公司会要求投保人多缴纳一定的保费来获得保障;三是除外承保,也就是对与投保人所患病症相关的疾病不承担保险责任,但对其他疾病仍提供保障;四是拒保,当保险公司认为投保人的病情风险过高时,会拒绝为其提供保险。


然而,如果投保人故意不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。如果投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。所以,带病投保时如实告知是非常重要的。

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