抑郁症是否能报销学平险?

我孩子有抑郁症,之前给他买了学平险。现在想了解下,因为抑郁症产生的相关费用,学平险能不能给报销啊?我不太清楚学平险的报销范围,也不知道抑郁症这种情况在不在里面,希望能得到专业解答。
张凯执业律师
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要确定抑郁症能否报销学平险,需要先了解学平险和抑郁症这两个概念。学平险是一种针对学生群体的保险,它主要为学生在保险期间内因意外或疾病导致的身故、伤残、医疗费用等提供保障。而抑郁症是一种精神类疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。


学平险是否报销抑郁症相关费用,关键在于保险合同的具体条款。一般来说,学平险的报销范围会在合同中明确规定。有的学平险条款可能将精神类疾病列为免责范围,如果是这种情况,那么抑郁症产生的费用就不能报销。比如合同里写了“被保险人因精神类疾病导致的医疗费用,保险人不承担给付保险金的责任”,那就没办法报了。


但也有些学平险没有将抑郁症排除在外,在符合其他报销条件的情况下,是可以报销的。这些条件可能包括在保险期间内患病、在指定的医疗机构就医、费用达到一定的免赔额等。依据《中华人民共和国保险法》规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,双方都要按照合同约定履行义务。所以,当遇到抑郁症费用报销问题时,应仔细查看保险合同条款。若对条款理解有争议,可依据《保险法》第三十条,采用有利于被保险人和受益人的解释。如果和保险公司就报销问题无法达成一致,可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等途径解决。

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