骑电动车带人摔伤是否能报医保?

我骑电动车带了个人,结果不小心摔伤了。现在不知道这种情况能不能用医保报销费用,我不太清楚医保报销的范围,也不确定骑电动车带人摔伤属不属于可以报销的情况,所以想问问大家这种情况能不能报医保。
张凯执业律师
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骑电动车带人摔伤是否能报医保,需要分情况来看。


首先,我们要了解一下医保报销的基本概念。医保,全称医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。简单来说,就是当我们生病或者受伤去看病时,医保可以帮我们承担一部分费用。


根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


如果骑电动车带人摔伤是由于自己不小心,没有第三方责任,那么通常是可以走医保报销的。因为这种情况下,不属于上述法律规定中不纳入医保支付的范围,就和自己不小心摔倒受伤一样,医保会按照规定的报销比例和范围进行报销。


然而,如果摔伤是由第三方造成的,比如被其他车辆碰撞导致的,那么按照法律规定,应当由第三方来承担医疗费用,医保一般是不会报销的。不过要是第三方不支付或者无法确定第三方是谁,这时医保可以先行支付,之后医保部门有权向第三方进行追偿。另外,如果骑电动车带人违反了当地的交通法规,并且当地医保政策对此有特殊规定,也可能影响医保的报销。所以具体能否报销,还需要结合实际情况以及当地的医保政策来确定。

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