职工医保和居民医保是否可以关联?

我有职工医保,家里人是居民医保,听说医保能关联,不知道职工医保和居民医保能不能关联起来,这样使用会更方便。想了解下在政策上是否允许两者关联,关联需要满足什么条件和有什么流程。
张凯执业律师
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职工医保和居民医保是否可以关联,需要从不同地区的政策规定来看。


职工医保是用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立的一种医疗保险制度,参保人可享受相应的医疗保障待遇。居民医保则是由政府组织引导,面向城乡居民的基本医疗保险制度,通常是居民个人缴费和政府补贴相结合。


从全国范围来讲,并没有统一规定职工医保和居民医保可以关联。不过,部分地区出台了医保个人账户家庭共济政策,在这些地区,职工医保个人账户里的钱可以给参加居民医保的家庭成员使用,这在一定程度上实现了职工医保和居民医保的关联。比如《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》就提出,规范个人账户使用范围,允许家庭成员共济。


如果所在地区有这样的政策,要实现关联一般需要职工医保参保人在当地医保部门的线上平台或者线下经办机构办理家庭共济备案,将符合条件的使用人(居民医保参保人)信息进行关联。备案成功后,在就医结算时,就可以使用职工医保个人账户里的钱支付家庭成员的相关医疗费用。


所以,你可以向当地的医保部门咨询具体政策和操作流程,以确定你所在地区职工医保和居民医保能否关联以及如何关联。

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