胃镜能否报销医保?

我想去做个胃镜检查,但不清楚费用能不能用医保报销。不知道做胃镜在医保报销范围内不?如果能报,是怎么个报法,比例大概是多少呢?希望了解这方面的情况。
张凯执业律师
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在我国,胃镜检查是否能报销医保,需要分情况来看。首先解释一下医保报销,医保报销就是符合规定的医疗费用,由医保基金按照一定比例支付给参保人,从而减轻参保人的医疗负担。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于胃镜检查,如果是在门诊进行普通胃镜检查,在很多地区通常是不能直接报销的,不过现在部分城市推出了门诊共济保障机制,参保人可以使用医保个人账户里的钱支付费用,在满足一定条件下,门诊费用也能按比例报销,具体得看当地政策。


如果是住院期间进行胃镜检查,一般是可以报销的。因为住院期间的检查费用属于医保报销的诊疗项目范围。住院报销时,会先扣除起付线,不同地区、不同等级的医院起付线不同,然后再按照医保规定的报销比例进行报销,报销比例通常在70% - 90%左右。此外,如果是无痛胃镜,其中涉及的麻醉剂等药物以及麻醉服务费用,有些可能不在医保报销范围内,这部分费用就需要个人承担。总之,胃镜能否报销医保受多种因素影响,具体要参考当地医保政策和就医情况。

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