小孩玩闹无意致对方受伤医保能报销吗？
我家小孩和其他小朋友玩闹时，不小心把对方弄受伤了。现在对方家里想走医保报销费用，我不太清楚这种情况医保到底能不能报，就怕到时候出问题，想了解下法律上对于这种情况是怎么规定的。
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共1位律师解答
在探讨小孩玩闹无意致对方受伤医保能否报销这个问题之前，我们先了解一下医保报销的基本概念。医保，也就是社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它的目的是帮助人们减轻因疾病或意外导致的医疗费用负担。 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 在小孩玩闹无意致对方受伤的情形中，造成伤害的小孩一方属于第三人。从法律规定来看，这种因第三人造成的人身伤害所产生的医疗费用，原则上应当由第三人负担，也就是应当由造成伤害的小孩的监护人来承担赔偿责任，医保基金通常是不会予以报销的。 不过，存在特殊情况。如果造成伤害的小孩一方的监护人不支付或者无法确定监护人（这种情况在实际中比较少见），那么医保基金可以先行支付。但在医保基金先行支付之后，医保部门有权向造成伤害的小孩的监护人进行追偿。这其实也是为了保障医保基金的合理使用，避免医保基金被滥用。 所以，一般情况下，小孩玩闹无意致对方受伤，医保是不能报销的，相关的医疗费用应该由造成伤害一方的监护人来承担。如果遇到复杂的情况，建议咨询当地的医保部门或者专业的法律人士，以确保问题得到妥善解决。
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