本地医保能否在外地药店买药?

我在本地工作,参加了当地的医保。最近要去外地一段时间,想知道在外地的药店买药时,能不能用我本地的医保来支付药费呢?不太清楚相关规定,希望了解一下。
张凯执业律师
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本地医保能否在外地药店买药,这要分不同情况来看。


首先,我们要了解医保个人账户和统筹账户这两个概念。医保个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你平时缴纳医保后积累下来的,可以用来支付一些医疗费用,比如在药店买药。而医保统筹账户则是大家一起凑的一个大池子,主要用于报销住院等大额的医疗费用。


如果当地和外地之间实现了医保异地联网结算,那么在外地的联网药店买药时,通常是可以使用本地医保个人账户里的钱的。比如京津冀地区,已经实现了一定范围的医保异地互联互通,参保人员在这些地区的联网药店就能够直接用医保卡结算药费。这种异地联网结算的政策依据是国家为了方便群众就医和购药,推动医保服务跨省通办而出台的一系列措施。


然而,如果当地和外地没有实现医保异地联网结算,那么在外地药店买药一般就不能直接使用本地医保了。不过,也有一些特殊情况,比如你办理了异地就医备案。异地就医备案是指参保人员需要到参保地以外的地区就医或者购药时,提前向参保地的医保部门进行备案登记。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,办理了异地就医备案的人员,在备案地符合条件的药店买药,也有可能可以使用本地医保。


所以,要确定本地医保能否在外地药店买药,你可以先咨询当地的医保部门,了解当地和你要去的外地是否实现了联网结算,以及是否需要办理异地就医备案等手续。

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