生育险断交过后补上还能不能报销?

我之前生育险交得好好的,中间因为换工作断交了几个月,现在我把断交的部分补上了。我想了解下,像我这种情况,之后生育相关的费用还能通过生育险报销吗?
张凯执业律师
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生育险断交后补缴能否报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下生育保险。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。其目的是为了保障女职工生育期间的基本生活和医疗需求。


关于补缴后能否报销,不同地区有不同的规定。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。但该法并没有对断交补缴后的报销情况作出统一明确规定。


在一些地区,生育险断交后及时补缴,并且符合当地规定的补缴条件和报销条件,是可以报销的。比如有的地方要求在分娩前连续足额缴费一定时间(如9个月或12个月),若断交后补缴,累计缴费时间达到要求,就可能可以报销。


然而,也有部分地区规定断交后即使补缴也不能报销。这些地区可能更强调连续缴费的重要性,认为断交可能影响生育保险基金的正常运作和风险评估。所以具体能否报销,要以当地的生育保险政策为准。你可以拨打当地的社保热线12333,或者前往当地社保经办机构进行详细咨询。

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