question-icon 医保卡出了本市是否能用?

我工作在本市,最近打算去外地旅游,担心旅途中身体不适需要就医。想知道我手里的医保卡出了本市还能不能用,要是能的话,使用流程是怎样的,不能用的话又该怎么办呢?
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answer-icon 共1位律师解答

医保卡出了本市是否能用,需要分情况来看。 首先,我们来了解一下医保卡。医保卡,也就是社会保障卡中用于医疗费用结算的功能部分,它是参保人员就医结算的重要凭证。目前我国的医保政策实行属地管理原则,各地的医保政策和报销标准存在一定差异。 从政策规定上看,根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,对于住院费用,现在已经大力推进异地就医直接结算工作。如果参保人员按照规定办理了异地就医备案手续,那么在备案地的定点医疗机构住院产生的医疗费用,是可以直接使用医保卡进行结算的。备案的方式也有多种,比如可以通过线上的国家医保服务平台APP等渠道办理,也可以到参保地的医保经办机构线下办理。 然而,对于门诊费用,情况相对复杂一些。虽然国家也在逐步推进门诊费用跨省直接结算试点工作,但目前并不是所有地区都实现了全面覆盖。有些地区之间签订了门诊费用异地结算协议,在这些有协议的地区,参保人员可以在备案后使用医保卡结算门诊费用;但在没有实现门诊异地结算的地区,医保卡就无法直接用于门诊费用结算。 如果没有办理异地就医备案,在外地就医后,通常需要先自己垫付医疗费用,然后回到参保地,按照当地的医保报销流程进行手工报销。不过,这种方式比较麻烦,而且报销的时间周期可能会比较长。 总之,医保卡出了本市,住院费用在办理备案后多数情况下能用,门诊费用则要看当地是否实现了异地结算。建议在去外地之前,先向参保地的医保部门咨询了解具体的政策和办理流程。

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