在医院做检查是否可以用医保?

我想去医院做个全面检查,不知道检查费用能不能用医保报销。我有医保,但不太清楚医保的使用范围,就怕去做检查了最后不能用医保,自己得承担全部费用。想问问大家,在医院做检查到底能不能用医保呀?
张凯执业律师
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在医院做检查能否使用医保,需要分情况来看。


首先,医保分为基本医疗保险等类型,而基本医疗保险的使用遵循一定的规则。医保有一个报销范围,其中规定了哪些医疗服务和药品可以报销,哪些不能报销。在医院做检查时,如果检查项目在医保报销范围内,通常是可以使用医保的。比如一些常见的血常规、尿常规、X光等检查,很多时候都在医保报销范围内。这就意味着,当你做这些检查时,医保会按照一定的比例为你支付费用,你自己只需承担报销后剩余的部分。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的诊疗项目就包含了部分检查项目。


然而,如果检查项目不在医保报销范围内,那就不能使用医保报销。例如一些高端的、非必要的检查项目,可能就不在医保报销范围内,这种情况下费用就需要你自己全部承担。


另外,使用医保报销检查费用还与医院的级别有关。一般来说,在定点医疗机构进行检查,更容易使用医保报销。因为医保部门会和定点医疗机构签订合作协议,规定了双方的权利和义务,在定点医疗机构就医,医保的结算和报销流程会相对更顺畅。而且不同级别的定点医疗机构,医保报销的比例可能也有所不同,通常基层医疗机构的报销比例会相对高一些。总之,在去医院做检查前,你可以先咨询医院的医保窗口或者当地的医保部门,了解具体的检查项目是否能使用医保以及报销的比例等情况。

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