医保可以帮女朋友刷吗?

我有医保卡,女朋友生病了,我想用我的医保卡给她买药看病,不知道这样做合不合法。我有点担心会违反医保的规定,但又想帮女朋友减轻点负担。所以想问问,医保到底能不能帮女朋友刷呢?
张凯执业律师
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医保能否帮女朋友刷,需要分情况来看。


从法律规定上来说,医保个人账户里的钱属于个人财产,在一些地区是允许家庭成员共济使用的。2021年国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,明确提出了建立健全职工医保门诊共济保障机制,改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,允许家庭成员共济。但是,这里的家庭成员通常指的是配偶、父母、子女等具有法定亲属关系的人员。


女朋友并不属于法定的家庭成员范畴。如果在不允许非亲属使用医保卡的地区,使用自己的医保为女朋友刷卡看病买药,这种行为可能被认定为违规。因为医保资金是为了保障参保者本人的医疗需求,冒用他人医保卡就医、购药等行为,违反了医保基金使用的相关规定。情节严重的,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,为了避免不必要的法律风险,不建议用医保帮女朋友刷卡。如果所在地区支持医保共济且可以将女朋友添加到共济范围,那么按照规定操作是可行的;若不支持,就不能使用。

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