使用医保电子码去医院看病能报销吗?

我之前一直用实体医保卡去医院看病报销,最近听说有医保电子码,就想试试。但不知道用医保电子码去医院看病是不是和实体医保卡一样能报销,有没有什么特殊要求或者限制,所以来问问。
张凯执业律师
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使用医保电子码去医院看病是可以报销的。医保电子码其实就是我们医保身份的一种电子凭证,和实体医保卡具有相同的功能,能在就医结算等场景中使用,实现报销。


从法律依据来看,根据《医疗保障电子凭证应用管理办法(试行)》,医保电子凭证是由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以依此在全国办理有关医保业务,在就医结算时,医保电子凭证和实体医保卡享受同等的医保报销待遇。


在具体的报销流程上,当参保人使用医保电子码去医院看病时,挂号、就诊、缴费等环节都可以通过出示医保电子码完成。在结算费用时,系统会自动按照医保政策进行报销,报销的范围、比例等规则和使用实体医保卡是一样的。比如,在符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


不过,需要注意的是,要确保医保处于正常参保状态,并且医保账户有足够的余额或者符合报销条件。同时,不同地区的医保政策可能存在一定差异,有些地方可能对医保电子码的使用有一些具体的规定和要求,所以在使用医保电子码去医院看病报销前,最好先了解当地的医保政策和医院的具体操作流程。

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