自己骑车摔了医保能报销吗?

我今天骑车的时候不小心摔了一跤,身上多处擦伤,去医院治疗花了不少钱。我想知道这种自己骑车摔倒的情况,医保能不能报销呢?我不太清楚医保报销的具体范围和规定,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

自己骑车摔了医保能否报销需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保,也就是医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它可以在参保人患病就诊发生医疗费用后,给予一定的经济补偿。根据《社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


如果自己骑车摔倒,没有涉及到第三方责任,比如不是因为他人的过错导致你摔倒,完全是自己不小心造成的,这种情况下医保通常是可以报销的。你在就医时,只要在医保定点医疗机构,按照正常的医保报销流程操作,就可以对符合医保报销范围的费用进行报销。例如,你因摔倒后去医院进行伤口处理、拍X光片检查等产生的费用,在医保报销范围内的部分就能得到报销。


然而,如果存在第三方责任,比如是因为其他车辆违规行驶导致你骑车摔倒,那么医疗费用应该由第三方承担。根据《社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。所以,要是有第三方责任,你应该先找第三方要求赔偿,而不是直接用医保报销。


综上所述,自己骑车摔了,若没有第三方责任,医保一般能报销;若存在第三方责任,则通常由第三方负责赔偿。

相关问题

为您推荐20个最新问题

农村自留地征地补偿标准是如何规定的?

村里的自留地要被征收了,大家都很关心能拿到多少补偿,不同情况好像补偿不太一样。想具体了解下各种情况下的补偿标准,还有相关的法律依据是什么,这样心里能有个底。

受贿罪可以追究哪些刑事责任?

最近对法律知识比较感兴趣,想具体了解一下关于受贿罪。想知道一旦有人被认定犯了受贿罪,按照咱们国家法律规定,会面临什么样的刑事责任呢?是根据受贿金额来划分不同的量刑标准,还是有其他判定因素?希望能详细讲讲。

嫖娼被抓却没有收到处罚决定书是什么情况?

前段时间我因为嫖娼被抓了,在派出所做了笔录按了手印,警察也没说啥就让我走了,到现在也没给我处罚决定书。我心里一直不踏实,想知道这到底咋回事啊?对我以后会不会有啥影响?就想了解下没收到处罚决定书正常不,是有啥特殊原因吗?

外观类似算侵权吗

我最近在做产品设计,发现市场上有个产品和我的设计外观有些类似。我就挺担心的,想知道这种外观类似的情况,在法律上到底算不算侵权啊?我想了解具体的判断标准和依据,要是真的侵权了,我得赶紧调整设计。

企业破产拍卖后多久可以拿到工资?

我所在的企业破产了,现在已经进入拍卖程序。我很担心工资的问题,家里的生活开支还等着这笔钱呢。想问问在这种情况下,一般要等多久才能拿到工资呀?是很快就能拿到,还是要等很长时间?希望能得到详细的解答。

赡养费如何强制执行?

我之前起诉子女支付赡养费,法院判我胜诉了,但子女一直拖着不给。我年纪大了,生活也困难,急需要这笔赡养费。我想知道该怎么通过法律手段让法院强制执行这笔赡养费,具体的流程和要求是什么呢?

每年买一次的医疗保险是怎样的?

我想买医疗保险,但看到有每年买一次的类型,不太清楚这种保险到底是怎么回事。它和长期的保险有啥区别,保障范围、续保条件这些都是怎样规定的呢?我想深入了解一下这方面的情况。

签约单位和社保缴纳单位不一致怎么办?

我和A公司签了劳动合同,但社保却是B公司在缴纳。我担心这样会影响我的权益,比如以后万一有劳动纠纷,或者涉及社保待遇申领。我想知道这种情况合不合法,会有什么潜在风险,我又该怎么维护自己的权益呢?

农村集体土地征收补偿款归谁?

我家在农村,现在村里的集体土地要被征收了,大家都在讨论补偿款的归属问题。我不太清楚这补偿款到底应该归谁,是归村里集体所有,还是分到每家每户?想了解下法律上是怎么规定的。

刑事案件拖久了会有什么后果?

我涉及了一个刑事案件,从案发开始到现在已经过去很久了,案子一直没什么进展,也不知道什么时候能有结果。我特别担心这个案子一直拖着,想问问刑事案件拖久了会怎么样?会不会对当事人有什么不利影响?

失业了可以领取什么钱?

我最近失业了,生活一下子没了经济来源,心里很慌。我想知道按照法律规定,失业了之后可以领取什么钱来缓解一下经济压力呢?希望了解具体有哪些可以领取的资金以及领取的条件和流程。

线上如何办理法人变更?

我开了家公司,现在需要变更法人,听说可以线上办理。但我不知道具体流程是怎样的,需要准备什么材料,线上办理有没有时间限制,会不会有什么风险。希望能得到专业的解答,让我顺利完成法人变更。

离职后公司扣工资说我造成公司损失,这样合法吗?

我从公司离职后,公司扣了我一部分工资,说我在职时的工作造成了公司损失。可我觉得自己工作中并没有明显失误。我想知道公司这种扣工资的行为在法律上是否合理,我该怎么维护自己权益呢?

办理护照的详细流程是什么?

我打算出国旅游,听说得先办护照,但我完全不知道具体该咋操作。想问问办理护照都需要啥材料,先去哪后去哪,整个详细的流程是怎样的,有没有啥要特别注意的地方,希望懂的人给讲讲。

淘宝刷单判刑最多判几年?

我之前参与过淘宝刷单,现在有点担心会被追究法律责任。想了解下如果因为淘宝刷单被判刑,最多会被判多少年呢?我心里好有个底,也想知道这方面的法律规定。

个人所得税专项附加扣除中兄弟姐妹各填一个行不行?

在填报个人所得税专项附加扣除时,我和兄弟姐妹几个不知道该怎么填。想问下,如果我们兄弟姐妹每个人都只填一个赡养老人等扣除项目,这样做行不行呢?会有什么问题不?

航空公司取消航班怎么赔偿?

我买了机票准备出行,结果航空公司突然取消航班。我想知道这种情况下航空公司应该怎么赔偿我,赔偿标准是什么,依据又是什么,我该怎么维护自己的权益呢?

判了死刑还能为自己辩护吗?

我家里有人被判处了死刑,我们都觉得这个判决可能不太合理。我想知道,就算已经判了死刑,他自己还能不能为自己进行辩护呢?我们很担心他的权益得不到保障,想了解清楚这方面的法律规定。

租房合同违约责任有哪些?

我租了套房子,和房东签了合同。但现在担心自己或者房东可能会违约,不太清楚在租房合同里违约了要承担哪些责任,想了解一下这方面的法律规定,避免之后出现纠纷时自己吃亏。

医疗鉴定后向法院起诉的条款怎么写?

我之前做了医疗鉴定,现在打算向法院起诉。但我完全不清楚起诉条款该怎么写,不知道要包含哪些内容,格式是怎样的,担心写错影响起诉。想了解具体该怎么写医疗鉴定后向法院起诉的条款。