question-icon 在外地生孩子医保是否可以报销?

我打算去外地生孩子,不知道医保能不能报销。我在本地有医保,也按时交了费用。现在就是不清楚去外地生娃的话,医保这块是怎么规定的,能不能正常报销?很担心到时候花了钱又报不了。
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  • #异地生育报销
answer-icon 共1位律师解答

在外地生孩子医保通常是可以报销的,但具体的报销情况会因医保类型和当地政策有所不同。 首先是城镇职工医保,依据《社会保险法》规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在外地生孩子属于异地就医的情况,参保人需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。备案成功后,在外地定点医疗机构发生的生育医疗费用可以直接结算报销。如果未办理备案,可能报销比例会降低。 其次是城乡居民医保,各地城乡居民医保政策对异地生育报销也有相应规定。一般来说,也是需要提前办理异地就医备案。以某地为例,参保居民在异地定点医疗机构住院分娩,其符合规定的生育医疗费用,按照当地城乡居民医保住院报销政策执行。若未备案,可能不予报销或者报销比例大幅降低。 此外,生育保险方面,如果用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,其职工享受生育保险待遇。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。在外地生孩子,只要符合生育保险报销条件,生育医疗费用和生育津贴都可以申请报销。不过,具体报销流程和标准同样要遵循当地政策。 总之,在外地生孩子医保一般能报销,但要提前了解当地政策并办理好相关手续,这样才能顺利享受医保待遇。

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