question-icon 医疗保险是否可以报销交通事故碰伤的费用?

我前段时间遭遇了交通事故,身上多处碰伤。现在面临医疗费用的问题,不清楚医疗保险能不能报销这些因为交通事故碰伤产生的费用,所以想问问懂法律的朋友,从法律角度来说,医疗保险可以报销这类费用吗?
展开 view-more
  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在一般情况下,医疗保险对于交通事故碰伤产生的医疗费用是不予报销的。这涉及到一个很重要的法律概念——“第三人侵权”。第三人侵权简单来说,就是因为其他人的过错导致了我们受到伤害。在交通事故中,通常都存在责任方,也就是造成事故的第三人。 依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 所以,如果交通事故是由第三人的责任导致的,那么按照法律规定,该第三人应该承担我们因碰伤产生的医疗费用,而不是由医疗保险来报销。不过也有特殊情况,要是经过相关部门认定,交通事故中没有第三人承担责任,比如自己不小心骑车摔倒这类单方事故,或者第三人不支付费用、无法确定第三人是谁时,医疗保险就可以先行报销费用,之后医保机构有权向应承担责任的第三人进行追偿。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系