医保是否可以在异地使用?

我在老家交了医保,但现在在外地工作。最近身体不舒服需要看病,想知道我交的医保能不能在异地使用呢?具体该怎么操作?
张凯执业律师
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医保能否在异地使用,这要分情况来看。一般来说,医保是可以在异地使用的,但有不同的情形和相应的规定。


首先是异地就医备案。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,参保人员如果需要在异地就医,通常需要先办理异地就医备案手续。备案之后,在备案地的定点医疗机构就医,就可以直接结算医疗费用。比如,长期在异地居住的退休人员、在异地长期工作或学习的人员等,都可以通过线上或者线下的方式向参保地医保部门申请备案。


其次,急诊就医。如果参保人员在异地突发疾病需要急诊就医,即使没有提前办理备案,也可以按照相关规定进行报销。很多地区对于这种急诊情况都有相应的政策,会适当放宽报销条件。但可能需要参保人员在就医后,将相关的病历、发票等资料带回参保地进行手工报销。


再者,转诊转院。如果参保人员在本地就医后,因病情需要转到异地的上级医院治疗,经过本地医疗机构开具转诊转院证明,并在医保部门备案后,在异地就医的费用也可以按照规定进行报销。


不过,不同地区的医保政策可能会存在差异,具体的报销比例、报销范围等也不尽相同。所以,在异地使用医保之前,最好先咨询参保地的医保部门,了解详细的政策和办理流程。

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