小产能否使用新农合医保?

我不小心小产了,现在要去医院处理后续事宜,不知道小产的费用能不能用新农合医保报销,我交了新农合医保,但是不太清楚这方面的规定,想问问小产到底可不可以用新农合医保来报销费用呢?
张凯执业律师
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小产是否可以使用新农合医保,需要分情况来看。新农合医保,也就是新型农村合作医疗,它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。


一般来说,如果小产是因为自然流产或者意外流产等非人为故意的原因导致的,那么在符合新农合医保报销范围和相关规定的情况下,是可以进行报销的。根据《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》等相关规定,新农合主要保障的是农民的基本医疗需求,包括住院费用、部分门诊费用等。自然或意外小产产生的住院费用等,如果在定点医疗机构发生,且符合报销目录,就可以按比例报销。


然而,如果小产是通过人为故意的方式,比如主动选择人工流产等,这种情况通常是不可以用新农合医保报销的。因为新农合医保主要是保障因疾病、意外等客观原因导致的医疗费用支出,而人为主动的流产不属于其保障范畴。


所以,当遇到小产情况时,要先确定小产的原因,然后向当地的新农合管理部门咨询具体的报销政策和流程,准备好相关的材料,如病历、费用清单等,以便顺利进行报销手续。

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