流产能否报销医保?

我意外怀孕了,打算去做流产手术,但是不知道流产手术的费用能不能用医保报销。我有缴纳医保,也不清楚医保对于流产报销的具体规定。所以想问问大家,流产到底能不能报销医保啊?
张凯执业律师
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流产是否能报销医保,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保的相关概念。医保,全称医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。当参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。在我国,基本医疗保险制度覆盖了广大人群,旨在减轻人们的医疗负担。


对于流产报销医保的情况,如果流产是因为自然流产或者因疾病导致的流产,并且符合当地医保政策规定的报销范围和条件,那么是可以通过医保报销相关医疗费用的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这种情况下的流产手术等相关费用,只要在医保规定的诊疗项目等范围内,就能够进行报销。


然而,如果流产是属于人工流产,也就是非自然原因、非疾病原因,而是个人主观意愿选择的流产方式,一般情况下生育保险可以进行报销,但前提是参保人参加了生育保险且符合生育保险的报销条件。根据《企业职工生育保险试行办法》规定,女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付。不过不同地区的生育保险政策可能存在差异,具体的报销标准、流程等都需要参考当地的规定。


总之,流产能否报销医保要根据流产的原因以及参保人所参加的保险类型和当地的具体政策来确定。建议在进行流产手术前,先咨询当地的医保部门或者参保单位,了解详细的报销政策和流程。

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