question-icon 流产手术医保能报销吗?

我意外怀孕了,打算去做流产手术,不知道这个费用医保能不能报销。我有正常缴纳医保,想了解一下流产手术在医保报销范围内不,报销的话需要满足什么条件,流程是怎样的。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

流产手术医保是否能报销需要分情况来看。 首先,我们来了解一下基本医疗保险的概念。基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它的目的是让参保人员在患病就医时能够减轻经济负担。医保报销有一定的范围规定,通常是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。 对于流产手术,如果是符合国家计划生育政策的流产手术,比如是因为医学原因需要终止妊娠,这种情况下医保是可以报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。流产手术如果属于上述规定范围内的诊疗项目,就能够报销。 然而,如果是不符合国家计划生育政策的流产手术,比如非医学需要的、个人主观意愿的流产,这种情况下医保通常是不报销的。因为医保的设立是基于保障合理、必要的医疗需求,而不符合政策的流产手术不在其保障范围内。 此外,不同地区的医保政策可能会存在一些差异。有些地方可能对于流产手术的报销有更详细的规定,比如报销比例、报销的具体流程等。参保人员在进行流产手术前,最好先咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口,了解清楚当地的具体政策和报销要求,准备好相关的材料,按照规定的流程进行报销申请。这样可以确保在符合条件的情况下顺利获得医保报销,减轻手术带来的经济压力。

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