流产医保是否可以报销?

我意外怀孕后做了流产手术,想知道这种情况下医保能不能报销。我不太清楚医保的报销范围,也不知道流产手术是否在可报销的项目内。所以想问问大家,流产医保到底可不可以报销呢?
张凯执业律师
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流产医保是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保的类型,主要有城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险 。对于符合计划生育政策的流产手术,是可以通过生育保险来报销相关费用的。这里的符合计划生育政策,指的是按照国家规定进行的流产,比如因医学原因不宜继续妊娠等情况。依据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定,生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。流产手术就属于计划生育的医疗费用范畴。


如果是参加了城镇职工基本医疗保险,并且所在单位按时足额缴纳了生育保险费,那么符合条件的流产手术费用可以由生育保险基金支付。一般来说,生育保险会报销流产手术的检查费、手术费、药费等。


要是参加的是城乡居民基本医疗保险,部分地区对于符合计划生育政策的流产手术也有一定的报销政策,但报销的标准和范围可能会有所不同。有些地区可能只报销部分费用,有些地区则有一定的报销限额。


然而,如果是不符合计划生育政策的流产,比如未婚先孕且不符合相关规定的情况,医保通常是不给予报销的。因为医保报销遵循的是符合国家法律法规和政策的原则。

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