人流能否报销医保?

我意外怀孕了,打算去做人流手术,但是经济上有点紧张,想了解下做人流的费用能不能用医保报销,不知道医保在这方面是怎么规定的,所以来问问。
张凯执业律师
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人流是否能报销医保,需要分情况来看。


首先,我们要了解一下医保报销的大致规则。医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。一般来说,医保报销是针对符合规定的基本医疗费用。基本医疗费用指的是为了治疗疾病,采用的必要、合理的医疗服务和药品费用。


对于人流手术,如果是因为疾病原因,比如胎儿存在严重的先天性疾病、孕妇身体状况不适合继续妊娠等,在符合计划生育政策的前提下,是可以通过医保报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。人流手术在符合这些规定的情况下,相关费用就可以报销。


然而,如果是单纯的意外怀孕,进行的非疾病原因的人流手术,在大多数地区是不能通过医保报销的。这是因为医保的宗旨是保障人们因疾病产生的医疗费用,而这类人流不属于疾病治疗范畴。不过,有些单位会为员工购买补充商业医疗保险,这种情况下,具体能否报销就要看保险合同的条款约定了。


此外,生育保险对于符合条件的人流是可以报销的。如果女性参加了生育保险,在符合计划生育政策的前提下进行人流手术,不仅可以报销手术费用,还可能享受生育津贴。生育津贴是对职业妇女因生育或流产而离开工作岗位期间给予的生活费用补偿。

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