流产是否可以医保报销?

我意外怀孕了,打算去做流产手术,想了解下做流产的费用医保能不能报销啊?我之前没遇到过这种情况,也不清楚医保的报销范围具体是怎样的,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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流产是否可以医保报销需要分情况来看。首先来了解几个相关的概念。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。而基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。


如果是符合计划生育政策规定的流产,是可以通过生育保险来报销相关费用的。依据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用就包含了符合规定的流产手术费用。


如果是不符合计划生育政策的流产,通常基本医疗保险是不报销的。因为基本医疗保险主要是保障参保人员因疾病等原因产生的医疗费用,非政策内的流产不属于其保障范畴。所以,想要明确自己流产能否报销以及具体的报销流程和比例,建议向当地的社保部门进行详细咨询。

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