新生儿费用是否可以报销?

我家宝宝刚出生,住院产生了不少费用,我不太清楚这些新生儿的费用能不能报销。我已经给宝宝上了户口,也在考虑给他办理医保,但不知道具体的报销政策是怎样的,希望了解一下相关规定。
张凯执业律师
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新生儿费用是否可以报销,需要分情况来看。


首先,如果新生儿母亲参加了基本医疗保险(包括职工医保和城乡居民医保),部分地区有政策,在新生儿出生后的一定期限内(通常是出生当年),可以使用母亲的医保报销新生儿的部分医疗费用。这其实是一种基于母亲医保权益的延伸保障,让新生儿在未及时办理自己的医保时也能享受一定的医疗费用报销待遇。不过不同地区对于这种政策的规定有所不同,有些地区能报销的项目和比例有限。


其次,更为常见和重要的是为新生儿办理医保。根据相关规定,新生儿出生后在规定时间内(一般是出生90天内)办理城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用的,自出生之日起所发生的符合政策规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。这一规定出自《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等文件精神,其目的是保障新生儿这一特殊群体的医疗权益。


在办理新生儿医保后,一般在定点医疗机构就医时,符合医保目录范围内的药品、诊疗项目、医疗服务设施等费用,就可以按照当地医保报销政策进行报销。报销比例和报销范围依据各地医保政策而定,通常会有起付线、报销比例和最高支付限额等规定。例如,有些地区对于住院费用,在起付线以上的部分按70% - 90%的比例报销。所以,家长们应及时为新生儿办理医保,以保障其医疗费用能得到合理报销。

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