农保看牙齿是否可以报销?

我参加了农村医保,最近牙齿出了问题要去看牙。但不清楚农保对看牙齿这块的费用报销政策,不知道哪些情况能报,哪些不能报,所以想了解下农保看牙齿到底可不可以报销呢?
张凯执业律师
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农保,也就是城乡居民基本医疗保险,它对看牙齿是否能报销需要分情况来看。


首先,我们要知道农保报销遵循一定的规则,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,这在《中华人民共和国社会保险法》第二十八条有明确规定。


对于看牙齿来说,如果是因疾病导致的治疗,像治疗牙周炎、牙髓炎等口腔疾病,产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等,通常是可以通过农保报销的。因为这些属于基本的医疗范畴,符合农保报销对于疾病治疗的规定。


然而,要是涉及牙齿美容、整形等项目,比如牙齿美白、镶牙、种植牙、正畸等,农保一般是不报销的。这是因为这类项目并非治疗疾病所必需,更多是为了改善美观或其他非医疗必需目的。


所以,农保看牙齿能不能报销,关键在于具体的看牙项目是不是属于疾病治疗范围。在看牙时,可以提前向医院咨询该项目是否在农保报销范围内,以便做好费用安排。

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