异地医保是否可以报销门诊？
我在老家参保了医保，现在在外地工作。最近身体不舒服去门诊看病花了不少钱，不知道异地医保能不能报销门诊费用，想了解下相关规定和条件。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
异地医保是否可以报销门诊，需要分情况来看。首先，我们来解释一下异地医保报销门诊的概念。异地医保报销门诊就是指参保人在参保地以外的地区就医，在门诊产生的医疗费用可以按照一定的规则，从参保地的医保基金里获得报销。
从政策规定方面来看，国家一直在推进异地就医门诊费用直接结算工作。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，普通门诊费用统筹保障覆盖职工医保全体参保人员，支付比例从50%起步，同时，要加快门诊费用异地就医直接结算。也就是说，目前在政策上是支持异地医保报销门诊费用的。
不过，不同地区的具体实施情况存在差异。有些地区已经实现了异地门诊费用的直接结算，参保人在备案后，在开通异地门诊结算的定点医疗机构就医，就可以直接刷医保卡结算门诊费用。例如长三角地区、京津冀地区等，在区域内的异地门诊结算推进得比较快。
而有些地区可能还没有完全实现，参保人需要先自行垫付门诊费用，然后再回参保地按照当地的报销流程进行手工报销。在这种情况下，参保人需要保留好门诊的病历、发票等相关凭证。
要进行异地门诊报销，一般需要先办理异地就医备案。参保人可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保经办机构的线上服务渠道或者线下窗口等方式办理备案。备案成功后，就可以在异地指定的定点医疗机构享受门诊报销待遇。
总之，异地医保现在是可以报销门诊费用的，但具体的实施情况因地区而异，参保人在异地就医前最好先了解参保地和就医地的相关政策和要求，办理好备案手续。