异地就医备案后门诊可以报销吗?

我在老家参保,现在在外地工作。去医院看门诊花了不少钱,已经办了异地就医备案,不知道这种情况下门诊费用能不能报销,不太清楚相关政策,想问问大家。
张凯执业律师
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异地就医备案后门诊是否可以报销,需要分情况来看。


首先,为了让大家在异地看病更方便,国家一直在推进异地就医门诊费用直接结算的工作。现在很多地区都支持异地就医备案后门诊费用的报销,参保人在备案地指定的联网医疗机构就医,门诊费用可以直接结算,就像在参保地看病一样方便。这意味着,在这些已经实现异地门诊直接结算的地区,只要完成了异地就医备案,去指定的医疗机构看门诊,符合规定的费用是能够报销的。


其次,相关法律依据主要是《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,该意见提出要逐步将异地就医门诊费用纳入直接结算范围。各地也依据国家政策制定了本地的实施细则。不过,不同地区的政策可能存在差异,有些地区可能还没有完全实现异地门诊报销,或者对报销的范围、比例、医疗机构等有不同的规定。比如,有的地区可能只针对部分病种的门诊费用进行报销,有的地区可能要求必须是在特定级别的医疗机构就诊才能报销。


所以,如果你已经办理了异地就医备案,想知道门诊是否可以报销,建议你先咨询参保地的医保部门,了解当地的具体政策和要求。同时,在就医时选择已接入异地就医结算系统的医疗机构,这样能更顺利地进行报销结算。

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