门诊农村合作医疗是否能报销?

我参加了农村合作医疗,平时有点小毛病就在门诊看看,不知道门诊看病的费用农村合作医疗能不能给报销,不太清楚这方面的规定,想问问到底能不能报呢?
张凯执业律师
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门诊农村合作医疗在很多情况下是可以报销的。农村合作医疗,现在一般称为城乡居民基本医疗保险,它是为了给农村居民提供医疗保障的制度。


关于门诊报销,各地政策存在差异。有些地区设立了门诊统筹报销,也就是说,参保人员在定点基层医疗机构发生的门诊费用,在一定额度内可以按比例报销。例如,在一些地方,参保人在乡镇卫生院、村卫生室看门诊,产生的药品费、检查费等,报销比例可能达到50% - 80% ,不过会有年度报销限额,可能是几百元到数千元不等。


依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,各地应完善门诊统筹等相关保障机制。


还有一些地区针对特殊病种的门诊费用也给予报销。像高血压、糖尿病等慢性病,参保患者在门诊治疗这些疾病所产生的费用,经过认定后,也能按规定报销。这样能减轻患者长期服药和治疗的经济负担。所以,具体能否报销以及报销的比例、范围等,要以当地的城乡居民基本医疗保险政策为准。

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