农村医疗保险门诊是否可以报销?

我参加了农村医疗保险,平时有点小毛病去门诊看病,不知道这些门诊费用能不能用农村医疗保险报销,不太清楚具体的政策规定,想了解下到底能不能报。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

农村医疗保险一般是指城乡居民基本医疗保险(部分地区仍保留旧称“新型农村合作医疗”),门诊费用通常是可以报销的,但具体情况会因地区政策不同而存在差异。


从普遍情况来看,现在很多地区都设立了城乡居民医保门诊统筹报销制度。这一制度通俗来讲,就是参保人在定点基层医疗机构看门诊时,产生的费用能按照一定比例进行报销。比如在一些地方,参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构门诊看病,报销比例可能达到50% - 70%左右,而且还有一定的报销限额,例如每年报销限额可能在几百元到上千元不等。


依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出要整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,其中就包括完善门诊统筹等相关保障机制。


不过,不同地区对于门诊报销的范围、比例、起付线和封顶线等规定有所不同。有些地区可能仅对特定的门诊病种给予报销,像常见的慢性病门诊,如高血压、糖尿病等,参保人在门诊治疗这些慢性病所产生的费用,在经过认定后可以按照较高的比例报销。而对于普通门诊,报销条件和比例可能相对较低。


另外,报销时通常需要在医保定点的医疗机构就诊,并且要符合医保目录的规定。也就是说,所使用的药品、检查项目等必须是在医保允许报销的范围内,才能进行报销。


所以,如果想确切了解自己所在地区农村医疗保险门诊报销的具体情况,建议咨询当地的医保部门,或者拨打当地的医保服务热线12333进行详细询问。

相关问题

为您推荐20个相关问题

农村合作医疗是否只有住院才可以报销?

我参加了农村合作医疗,一直以为只有住院才能报销费用。但最近去门诊看病花了不少钱,就想问问,农村合作医疗除了住院,门诊费用这些能不能报销呢?我不太清楚具体的报销范围。

农村医保能报销哪些费用?

我参加了农村医保,但是不太清楚具体能报销哪些费用。去医院看病,有的费用能报,有的又不能报,感觉很迷糊。想知道农村医保报销费用的范围到底是怎样规定的,有没有明确的界限?

农村医保农保门诊是否可以报销?

我参加了农村医保农保,平常有点小毛病就去门诊看看。但不清楚门诊看病产生的费用能不能报销,也不知道具体的报销规则是怎样的,所以想问问大家,农村医保农保门诊到底可不可以报销呀?

农村医保卡门诊看病能否报销?

我有农村医保卡,平时有点小毛病会去门诊看看,不知道用农村医保卡门诊看病能不能报销,能报的话比例是多少,有什么条件和流程,不太清楚这些情况,想了解一下。

县级医院门诊费用能否报销?

我去县级医院看门诊,看完病缴费时觉得费用挺高的,就想了解下县级医院的门诊费用能不能报销啊?要是能报销的话,能报多少,需要满足什么条件呢?

城镇居民医疗保险门诊是否可以报销?

我参加了城镇居民医疗保险,平常偶尔会有一些门诊看病的费用,不知道这部分费用能不能用医保报销。想了解下城镇居民医疗保险在门诊看病这方面的报销政策是怎样的,到底能不能报销呢?

跨省份农村医保是否可以报销?

我是农村医保参保人,因为工作原因长期在外地,最近生病需要就医,不知道在外地看病产生的费用,我的农村医保能不能报销呢?我不太清楚跨省份使用农村医保报销的具体规定,希望了解一下。

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

市医保门诊拿药是否可以报销?

我参加了市医保,平时身体有些小毛病,经常需要去门诊拿药。我想知道,用市医保在门诊拿药能不能报销呀?不太清楚具体的政策是怎样的,希望了解一下这方面的情况。

农村合作医疗异地买药是否可以报销?

我参加了农村合作医疗,现在在外地生活,平时需要买药。我想知道用农村合作医疗在异地买药能不能报销,具体的报销规则是怎样的,希望了解相关的法律规定和政策。

新农合异地门诊是否可以报销?

我参加了新农合,现在在外地生活,平时在门诊看病花了不少钱,不知道这些费用能不能用新农合报销。想了解下新农合异地门诊到底可不可以报销,具体有什么要求和流程。

农村合作医疗保险跨省异地能否报销?

我是农村的,参加了农村合作医疗保险。最近要去外省看病,想知道这农村合作医疗保险跨省异地能不能报销呀?要是能报销的话,具体流程是怎样的,比例又大概是多少呢?实在不太懂这些,希望有人能解答。

学生医保门诊是否能报销?

我是一名学生,参加了学生医保。最近去门诊看病花了不少钱,不知道学生医保对于门诊费用能不能报销。如果能报,报销比例和范围是怎样的呢?希望了解相关法律规定和政策。

三甲医院门诊能否用新农合报销,报销比例是多少?

我参加了新农合,最近身体不舒服去三甲医院门诊看病,想了解下能不能用新农合报销,要是能报销的话,具体能报多少呢?心里没底,所以来问问。

异地门诊回去能不能报销?

我在外地看病,看的是门诊,现在想回本地报销费用。不知道这种异地门诊费用回本地能不能报销呢?不太清楚相关政策,希望了解一下具体情况。

医保门诊统筹一年可以报销多少钱?

我参加了医保门诊统筹,想知道一年能报销多少钱。不清楚这个报销额度是怎么规定的,担心看病费用超出报销范围自己承担太多,所以想了解一下具体的报销金额情况。

城市医疗保险的报销范围和标准是什么?

我参加了城市医疗保险,但是不太清楚具体能报销哪些费用,报销的标准又是怎样的。比如看病买药、住院治疗等费用,到底哪些能报,能报多少呢?希望了解一下相关内容,以便自己心里有数。

农保的报销比例具体是怎样规定的呢?

我家里人参加了农保,最近生病了去看病,想知道不同情况下农保具体能报销多少。比如在门诊看病和住院治疗的报销比例是不是不一样,不同级别的医疗机构报销比例有没有差异等。

农村医疗是否可以异地就医?

我是农村的,参加了农村医疗。现在因为工作原因在外地,身体有点不舒服需要就医,不知道农村医疗能不能在异地使用,能的话该怎么操作,不能的话又是什么原因呢,想了解下相关情况。

医保报销是否必须去参保地?

我参加了医保,但是现在在外地工作,生病后产生了医疗费用。我想知道医保报销是不是一定得回参保地办理,在外地能不能报销呢?不太清楚相关规定,希望了解一下具体情况。