门诊看病刷了医保卡后能否报销?

我去门诊看病,直接刷了医保卡付费,不太清楚这样之后还能不能报销。我平时对医保报销的规定了解不多,就怕刷了卡就不能再报销,白白损失了一部分费用。想问问大家,这种情况到底能不能报销呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

门诊看病刷了医保卡后是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保卡。医保卡里面一般有两个账户,一个是个人账户,另一个是统筹账户。个人账户里的钱是我们自己缴纳医保后存进去的,主要用于支付门诊费用、在药店买药等。而统筹账户是由社会医保基金组成的,用于支付符合规定的医疗费用。


当我们在门诊看病刷医保卡时,如果刷的是个人账户里的钱,这只是用我们自己账户里的资金支付了费用。在这种情况下,大部分地区对于一些普通门诊费用,是不能再进行额外报销的。因为个人账户支付就相当于我们自己付了钱。但是,也有一些地区推出了门诊统筹报销政策。比如,根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,参保人员在定点医疗机构普通门诊看病,发生的政策范围内的费用,超过起付标准的部分,可以按照一定的比例从统筹基金中报销。也就是说,如果当地有门诊统筹报销政策,即便刷了医保卡,符合条件的费用依然可以报销。


此外,对于一些特殊的门诊疾病,比如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等,无论是否刷了医保卡,通常都是可以报销的。这些特殊门诊疾病的报销,是按照住院报销的标准和流程来进行的,报销比例相对较高。参保人员需要先向当地医保部门申请特殊门诊认定,认定通过后,在指定的医疗机构进行门诊治疗,就可以享受相应的报销待遇。所以,门诊看病刷了医保卡后能不能报销,要结合当地的医保政策以及具体的病情来确定。

相关问题

为您推荐20个最新问题

购房合同纠纷中卖方违约了该怎么办?

我买房子签了合同,结果卖方违约了,现在我很迷茫。比如本来约好的交房时间,卖方却一拖再拖。我想知道面对这种情况,我具体有哪些合法的应对办法,怎么维护自己的权益呢?

诈骗恐吓行为会被判处多少年?

我最近遇到了一些涉及诈骗和恐吓的事情,感觉这种行为特别恶劣。想知道在法律上,对于既有诈骗又有恐吓行为的,具体是怎么量刑的,不同情节对应的判刑标准分别是什么。

未满十八周岁犯帮信罪会判多少年?

我想了解一下关于帮信罪的量刑情况。我有个亲戚家孩子还不满十八,不小心卷入了帮信罪相关的事。现在家里人都很着急,想知道像这种未满十八周岁的情况,在法律上一般会怎么判,想详细了解下量刑标准和可能的结果 。

网络诈骗犯和小偷是怎么判刑的?

我遇到了网络诈骗,被骗了不少钱,同时家里之前也进过小偷,丢了些贵重物品。我想知道对于网络诈骗犯和小偷,法律上是怎么判刑的,判罚标准都和哪些因素有关呢?

无证经营私刻章是否违法?

我想做点私刻章的生意,但是又没办证。我不太清楚这种没证就经营私刻章业务的情况,在法律上是不是违法的。我担心万一违法了,会给自己招来麻烦,所以想了解下具体情况。

六税二费减免政策是怎样的?

我在经营一家小公司,听说现在有六税二费减免政策,但不太清楚具体内容。想知道这个政策到底能减免哪些税费,减免的条件是什么,能减免到什么程度,希望有专业人士能给我讲讲。

如何查询父母的养老金发放信息?

我爸妈都退休了,我想帮他们查查养老金发放信息,看看每个月发了多少。但我不太清楚该通过什么方式去查,是在网上查,还是去相关部门查呢?具体的查询流程是怎样的,希望了解一下。

印花税的计税依据是销项和进项的金额吗?

我在处理公司税务时,对于印花税计税依据不太清楚。有人说印花税计税依据是销项和进项的金额,可我不太确定。我想知道这种说法对不对,印花税计税依据到底是怎么规定的,有没有相关法律依据。

入党时社保信息怎么填写?

我打算入党,在填写相关资料时遇到了社保这一项。我不太清楚具体该怎么填,是要填缴纳情况,还是填社保账号,又或者是其他的?有没有什么填写规范和需要注意的地方,希望能得到解答。

同一个地方可以注册两个营业执照吗?

我想在一个地址开两家不同类型的店,不知道能不能在同一个地方注册两个营业执照。要是不能的话,我开店的计划可能就得调整了,所以想了解一下相关法律规定是怎样的。

非法外派劳务会犯什么罪?

我准备通过一家劳务公司到国外工作,结果发现这家公司好像没有合法外派劳务的资质。我担心他们这种非法外派劳务的行为可能涉及犯罪,想了解一下非法外派劳务在法律上到底会犯什么罪,会有怎样的后果呢?

一般法律包括哪些内容?

我对法律知识挺感兴趣的,但是不太清楚一般意义上的法律都涵盖了哪些方面的内容。是只包括一些常见的民法、刑法,还是有其他的呢?想详细了解下一般法律具体包含的范围。

物权请求权和占有保护请求权有什么区别?

我最近在处理一些和财产权益相关的事情,接触到了物权请求权和占有保护请求权这两个概念。但我不太清楚它们具体有啥不一样,比如在适用场景、权利主体等方面的区别。想了解下这两者的差异到底在哪里,好判断在我的事情里该用哪种权利来维护权益。

民法典对扶养关系有哪些规定?

我想了解一下在民法典里,扶养关系到底是怎么规定的。我家里存在一些涉及扶养的情况,比如兄弟姐妹之间的扶养、晚辈对长辈的扶养等,我不太清楚在法律层面这些扶养关系是怎样界定和规范的,所以想知道民法典对此有啥具体规定。

中华人民共和国未成年人保护法第一章的内容是什么?

我想知道《中华人民共和国未成年人保护法》第一章到底讲了些啥。我家有小孩,了解一下法律内容,也能更好地保护孩子。所以就想详细了解下这第一章的规定,看看里面具体有啥重要信息,对我们日常生活能起到啥作用。

捆绑销售的增值税如何核算?

我在做生意的时候采用了捆绑销售的方式,就是把几种商品组合在一起卖。现在到了核算增值税的时候,我完全不知道该怎么算。不清楚是按单个商品算,还是按组合价格算,也不知道相关政策是怎样的。希望能了解下捆绑销售增值税的核算方法。

行政诉讼撤回上诉有哪些法律规定?

我之前对一个行政诉讼判决不服提起了上诉,现在我又想撤回上诉了,但是不知道在法律上有没有什么相关规定,比如什么情况下能撤回、撤回有什么后果之类的,想了解下行政诉讼撤回上诉具体的法律规定。

公司拖欠2个月工资是否可以起诉?

我所在的公司已经拖欠我两个月工资了,生活都快成问题了。我想知道这种情况下能不能直接去法院起诉公司要回工资,还是得走其他程序呢?

车祸骨折了但可以上班,能否索要误工费?

我遭遇了车祸导致骨折,不过我还是能正常上班工作。我不太清楚这种情况下,我还能不能向责任方索要误工费,想了解一下在法律上这种情况是怎么规定的。

工伤赔偿款不给该怎么办?

我之前在工作的时候受了伤,认定为工伤了,鉴定结果也出来了。但单位一直拖着不给我工伤赔偿款,我都不知道该咋办了,想问问遇到这种情况有什么办法能让单位把赔偿款给我?