整形美容科能否刷医保?

我想去整形美容科做个小手术,但是不知道能不能用医保报销费用。我不清楚整形美容的项目是不是在医保的覆盖范围内,想问问整形美容科到底能不能刷医保呢?
张凯执业律师
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整形美容科能否刷医保需要分情况来看。


首先,我们要了解一下基本医疗保险的目的。基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,主要保障的是人们的基本医疗需求。也就是说,医保报销的项目通常是那些治疗疾病、恢复健康所必需的医疗服务。


对于整形美容项目,如果是因为疾病治疗等必要情况进行的整形,是有可能纳入医保报销范围的。比如,因意外伤害导致面部损伤、畸形,需要进行整形修复手术,以恢复正常的生理功能和外貌,这种情况下,相关的整形美容费用在符合医保规定的条件下可以用医保报销。依据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的诊疗项目就包含了因治疗疾病而进行的必要整形项目。


然而,如果是单纯的美容性质的整形,如隆鼻、隆胸、割双眼皮等,这些项目主要是为了改善外貌、提升美观度,并非治疗疾病所必需,通常是不能刷医保的。因为医保的资金是有限的,要优先保障广大参保人员的基本医疗需求,所以这类非必要的美容整形项目不在医保报销范围内。

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