孕检是否可以报销医保?

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张凯执业律师
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孕检是否可以报销医保,需要分情况来看。


从基本医保的角度来说,职工医保和城乡居民医保通常有不同规定。对于职工医保,一般个人账户里的钱可以用来支付孕检费用。个人账户里的钱就像是你自己在医保里存的“小金库”,可以用来支付在定点医疗机构发生的符合规定的费用,孕检费用就属于可以用这个“小金库”支付的范畴。依据《中华人民共和国社会保险法》,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立个人账户。所以,如果你参加了职工医保,孕检费用能用个人账户里的钱支付。


而城乡居民医保,有的地区规定可以对一部分孕检项目进行报销,但不是全部费用都能报。这是因为不同地区的城乡居民医保政策差异较大,一些地区为了提高居民的医疗保障水平,会把部分孕检项目纳入报销范围,但具体哪些项目能报,能报多少,要以当地政策为准。


除了基本医保外,生育保险也与孕检报销密切相关。如果职工所在单位为其缴纳了生育保险,且满足当地规定的享受生育保险待遇的条件,那么孕检费用是可以通过生育保险来报销的。根据《企业职工生育保险试行办法》,女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付。这里的医疗费用就包含了符合规定的孕检费用。一般来说,只要你连续足额缴纳生育保险一定时间(不同地区要求的时间不一样),在怀孕期间的合理孕检费用就可以按规定报销。

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