康复科的费用可以用医保报销吗?

我身体不太好,需要去康复科做一些康复治疗。但治疗费用不低,我就想了解下,康复科的费用能不能用医保报销呢?要是能报销,能报多少,有啥条件不?
张凯执业律师
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康复科的费用是否可以用医保报销,需要分情况来看。


首先,医保报销有一定的范围规定。在我国,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,这依据的是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条。对于康复科而言,如果进行的康复治疗项目在医保诊疗项目目录内,且在医保定点医疗机构进行治疗,那么通常是可以报销的。


目前,国家已经将部分康复项目纳入医保报销范围。比如,运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等9项康复项目纳入基本医疗保障范围。这些康复项目是可以用医保报销的,能为患者减轻一定的经济负担。


不过,也有一些情况是不能报销的。如果是在非医保定点的康复机构进行治疗,或者康复治疗项目不在医保报销目录内,那么医保通常是不予报销的。而且,不同地区的医保政策存在差异,有些地方可能会在国家规定的基础上,扩大或缩小康复项目的报销范围,报销比例也会有所不同。所以,具体能否报销以及报销的比例,需要咨询当地的医保部门或者就诊的医疗机构。

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