有医保卡但是自费了还可以报销吗?

我有医保卡,之前看病的时候没注意,用的是自费结算。现在才反应过来,想问问这种情况下,之前自费的费用还能不能报销啊?我挺担心这些钱就这么自己承担了。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在有医保卡却选择自费的情况下,部分情形是可以进行报销的。下面为您详细解释:


首先,我们需要了解医保报销的基本原理。医保报销主要是依据国家制定的相关医保政策,当参保人员在符合规定的医疗机构就医,发生了在医保报销范围内的费用时,就可以按照一定的比例由医保基金来支付。简单来说,就是你参加了医保,看病花的一部分钱国家会帮你出。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,如果您自费的费用是属于上述范围内的,是有机会报销的。


一般存在以下几种可以报销的情况。一种是因为一些特殊原因当时没能直接使用医保卡结算,比如医保卡丢失、损坏正在补办,或者在异地就医来不及备案等。这种情况下,只要您保留好相关的费用票据、病历、检查报告等资料,后续是可以去当地的医保经办机构申请手工报销的。以在异地就医为例,如果您事先向参保地医保部门进行了备案,就医结束后将相关材料提交给医保部门审核,审核通过后就能报销。


还有一种情况是,医疗机构的系统出现故障,导致无法及时刷医保卡结算,只能先自费。这种情况下,医院通常会出具相关的证明,您凭借证明和费用凭证也可以申请报销。


不过,也有一些情形可能无法报销。比如,您就诊的医疗机构不在医保定点范围内,或者所产生的费用不在医保报销目录内,像一些美容整形类的非必要医疗项目等,即使有医保卡且自费了,也是不能报销的。


所以,如果您是因为正当理由自费的,并且费用符合医保报销条件,一定要及时收集好相关材料去申请报销,避免自身权益受损。

相关问题

为您推荐20个相关问题

有医保但自费了能否报销?

我有医保,看病时没走医保流程直接自费了。现在想知道这种情况费用能不能报销啊?具体该怎么操作呢?我不太懂这些,怕错过了报销机会,也担心不符合报销条件。

有医保但自费了能在医院报销吗?

我有医保,之前看病的时候没注意,直接就自费结算了。现在想想觉得挺亏的,毕竟有医保能报销一部分费用。我就想问问,这种已经自费结算的情况,还能不能在医院办理报销手续啊?

自费后还可以去报销医保吗?

我之前看病是自己掏的钱,后来才想起来自己有医保。不知道这种已经自费付过款的情况,还能不能再用医保去报销呢?想了解下相关规定。

已经自费了要怎么使用医保报销?

之前看病我都是自己掏钱付的费用,现在才想起来有医保,不知道已经自费的这些费用能不能用医保报销,如果可以的话要走什么流程呢?我完全不了解这方面的情况,希望能得到解答。

自费后还能进行职工医保报销吗?

我之前看病的时候没走医保,是自己掏钱付的费用。现在想想,职工医保能报销一部分费用呢,就想问问,我这种已经自费了的情况,还能不能再用职工医保来报销这些费用呀?

医院自费缴费后还能使用医保报销吗?

我之前去医院看病,当时没弄清楚情况,就直接自费缴费了。现在我想知道,这种已经自费交了费用的情况,之后还能不能用医保进行报销呢?不太了解这方面的规定,希望得到解答。

看病没走医保还能不能报销?

我之前看病的时候没走医保,直接付的钱。现在觉得挺亏的,想知道这种没走医保的情况还能不能报销啊?要是能报的话该怎么操作呢?

已经自费的门诊费用还能进行医保报销吗?

我之前去门诊看病,当时没走医保,直接自己掏钱付了费用。现在我想知道,这些已经自费的门诊费用,还能不能再通过医保来报销呢?我不太清楚医保在这方面是怎么规定的。

先自费能否后转医保?

之前看病的时候没走医保,是自己付的钱。现在想起来医保能报销,就想问问这种先自己掏钱付了医药费,后面还能不能转成医保报销啊?

个人自费的费用可以报销吗?

我之前看病都是自己掏的钱,没有走医保报销。现在我想知道,这些个人自费的费用能不能进行报销呢?是所有情况都能报,还是有特定条件?我不太清楚这方面的规定,希望能得到专业解答。

看病自费后怎么进行医保报销?

我之前看病的时候没走医保,直接自费结算了。现在想起来能不能用医保报销这部分费用,可又不知道具体该怎么操作。想问下看病自费后要怎么去走医保报销流程,需要准备些什么材料,去哪里办理呢?

住院自费后还能进行医保报销吗?

我之前住院的时候是自己先付的钱,现在想了解下,这种住院自费的情况还能不能用医保报销呢?我不太清楚具体的流程和规定,希望有人能给我讲讲。

门诊自费付费后才发现忘了用医保卡怎么办?

去门诊看病的时候,缴费时没注意,直接付了现金,后来才想起来自己有医保卡,不知道这种情况还能不能补救,能不能用医保卡报销这笔费用呢?该怎么操作呢?

已经自费了如何转医保?

之前看病我都是自己掏钱付的费用,现在才想起来有医保,不知道能不能把之前自费的费用转为医保报销,该怎么操作呢?我不太清楚具体的流程和要求,希望能得到解答。

用了医保卡为什么还需要自费?

我去医院看病,刷了医保卡结算,可最后还是有一部分费用让我自费。我不太明白,医保卡不就是用来报销费用的吗?怎么用了之后还得自己掏钱呢?想知道这到底是怎么回事。

看病自付后还能再报医保吗?

我之前看病的时候自己付了钱,后来才想起来有医保。不知道这种自己先付了钱的情况,还能不能再用医保报销呢?有没有什么条件或者流程呀?

是否可以先自费再用社保卡报销?

我之前看病没带社保卡,就先自己付了钱。现在我想知道,这种先自费的情况能不能用社保卡进行报销呢?具体该怎么做?希望了解相关的法律规定和操作流程。

用医保结算是否能报销?

我看病时用医保结算了费用,但是不太清楚这样是不是就意味着能报销。我也不知道医保报销有啥条件和范围,就怕结算了最后却不能报销。想问问用医保结算后到底能不能报销啊?

选了自费后还能进行异地医保报销吗?

我之前看病的时候选了自费,没走医保报销。但现在费用挺高的,我想知道选了自费之后还能不能进行异地医保报销啊?具体该怎么做呢?有没有时间限制这些?

自费出院后还能报销吗?

我之前住院的时候是自己先付了所有费用,办理了自费出院。现在我想知道这种情况下还能不能走医保报销呢?我不太清楚具体的政策和流程,希望有人能给我讲讲。