医保停保后共济还可以用吗?

我之前参加了医保,也绑定了医保共济。但最近因为一些原因医保停保了,我就想问问,医保停保之后,之前绑定的医保共济还能不能继续使用啊?我担心会影响家人用我医保账户里的钱。
张凯执业律师
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医保停保后,医保共济能否使用需要分情况来看。


首先,我们要了解一下什么是医保共济。医保共济是指职工医保个人账户里的钱,可以在家庭成员间共济使用。比如家里老人看病买药,就可以用绑定的家人医保账户里的钱来支付。


依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,正常情况下,医保共济使用的前提是主账户(也就是被绑定的账户)处于正常参保缴费状态。


当医保停保后,如果医保个人账户里还有余额,部分地区在一定时间内,仍然允许使用医保共济。这是因为医保个人账户的钱是属于个人的资产,即使停保,余额还是可以按规定在家庭成员间共济使用。但有些地区规定,医保停保后,医保共济功能会立即停止。因为医保停保意味着参保关系出现了变化,不符合共济使用的参保条件了。


所以,医保停保后共济是否能用,要以当地医保政策为准。你可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,也可以前往当地的医保经办机构了解具体情况。

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