引产社保是否可以报销?

我怀孕一段时间后,因身体原因需要做引产手术。我一直有缴纳社保,想知道做引产产生的费用,社保能不能给报销呢?具体是怎么规定的呀?
张凯执业律师
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引产社保是否可以报销,需要分情况来看。


首先,要明确一下生育保险和医疗保险这两个概念。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。医疗保险则是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。


在符合条件的情况下,引产费用可以通过生育保险报销。依据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用就包含了计划生育的医疗费用,引产手术属于计划生育手术的一种,所以如果是符合计划生育政策的引产,并且所在单位按时足额缴纳了生育保险费,职工是可以报销引产费用的。


不过,如果没有参加生育保险,有的地区可能可以通过医疗保险报销部分引产费用,但不同地区的医疗保险政策差异较大。一些地方的医保政策规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果引产手术符合当地医保报销的范围和条件,就可以用医保报销。但也有部分地区明确规定,非医学需要的引产等计划生育相关手术不在医保报销范围内。所以,具体能否报销,要以当地的医保政策为准。

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