社保卡可以刷医保的钱吗?

我有一张社保卡,不太清楚它能不能用来刷医保里的钱。平常去药店买药或者医院看病的时候,不知道能不能直接用社保卡来支付医保账户里的费用,想了解一下相关规定。
张凯执业律师
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社保卡是可以刷医保的钱的,但需要分情况来看。


首先,我们要了解医保账户通常分为两个部分,即个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是可以通过社保卡来使用的。通俗来讲,个人账户就像是你自己在医保里的一个“小金库”,里面的钱是你自己的,可以在一些特定的场景下使用。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。其中,个人账户可用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用等。也就是说,当你去定点药店买药,或者在定点医疗机构看病支付个人自付部分费用时,就可以刷社保卡里医保个人账户的钱。


然而,医保统筹账户里的钱不能直接通过社保卡去刷。统筹账户是所有参保人共同的“大池子”,它主要用于支付参保人住院医疗费用、特殊病种门诊费用等符合规定的费用。在符合报销条件的情况下,这些费用由医保部门和医疗机构直接结算,不需要个人用社保卡去刷统筹账户的钱。所以,在就医结算时,属于统筹账户报销的部分会自动扣除,个人只需支付自付部分,而自付部分就可以用社保卡里个人账户的钱来支付。

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