看病是否可以刷社保卡?

我身体不舒服想去看病,不知道能不能用社保卡支付费用。我不太清楚社保卡在看病方面的使用规则,也不知道哪些情况下可以刷,哪些不行,想了解一下具体的规定。
张凯执业律师
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看病通常是可以刷社保卡的。社保卡,也就是社会保障卡,它里面有两个账户,一个是医保个人账户,另一个是金融账户。在看病的时候,主要用到的是医保个人账户。


当我们去定点医疗机构看病时,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定可以从基本医疗保险基金中支付。在这些情况下,我们就可以刷社保卡来结算费用。比如,在定点医院门诊看病,医生开的药如果在医保目录内,就可以直接刷社保卡支付药费;住院治疗时,出院结算也能使用社保卡报销部分费用。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


不过,也有一些情况可能不能刷社保卡报销。例如,在非定点医疗机构就医(急诊除外),或者使用的药品、诊疗项目不在医保报销范围内等。所以,在看病时,最好提前了解一下相关的医保政策和就诊医院的规定,这样才能更好地使用社保卡。

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