社保能报销生孩子的费用吗?

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张凯执业律师
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社保能否报销生孩子的费用,需要分情况来看。社保主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这几个部分,其中与生育费用报销直接相关的是生育保险。


生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


生育医疗费用主要包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。一般来说,只要符合国家计划生育政策,且用人单位为职工连续足额缴纳生育保险费一定时间(不同地区规定不同,有的地区要求连续缴纳6个月,有的要求12个月等),职工在生育期间就可以享受生育医疗费用报销。


不过,有些地区已经将生育保险和职工基本医疗保险合并实施。合并后,参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,生育医疗费用将和普通医疗费用一同报销。也就是说,即使所在地区没有单独的生育保险,但参加了职工医保,依然可以按照规定报销一部分生孩子的费用。


如果是灵活就业人员,没有缴纳生育保险,只缴纳了城乡居民基本医疗保险,也可以报销一部分生育相关的医疗费用,但通常没有生育津贴。具体的报销比例和范围,各地政策有所不同。

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